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【唐山万巨口腔医院】牙齿在哪些情况需要拔除？
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发布时间：2022-01-18 14:54
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牙齿是我们每天都要用到的，正因如此我们的牙齿也是很容易出现问题的不少的情况需要采用拔牙的方式进行解决。但是，拔牙也要分一定的情况，不到万不得已的时候尽量不要选择这种方式，接下来就让我们一起看看哪些情况必须要拔牙吧。
需要拔牙的情况
1：牙体由于严重龋坏（“虫牙”）等，使牙冠大部分缺损，牙根及根周情况欠佳，不能修复。
2：不能用根管治疗等方法保留的严重根尖周炎病变者和没有治疗价值的晚期牙周病牙（牙齿松动厉害）。
3：引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙。但如邻牙已不能保留，青少年应采用正牙牵引或移植该阻生牙与邻牙缺牙处。
4：影响功能及美观，引起疾病或创生等的错位牙。
5：无功能牙齿，例如智齿、多生牙，有些人会额外生出无作用的牙齿，常常引起正常牙的萌出障碍和错位，是牙列错位畸形的重要原因，常常需要尽早拔除。
6：影响恒牙正常萌出的滞留乳牙应尽早拔除，以免造成恒牙错位排列。
7：创伤牙，因外伤牙折裂至龈下，或同时有根折，不能保存着。
8：治疗需要，因矫正牙齿需要进行减数的牙齿；因义齿修复需要拔除的牙等。
9：病灶牙，病灶牙会引起局部或全身疾病。有些牙齿是引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎的病灶牙，拔除后有利于这些疾病的愈合。
关于拔牙的几个问题
1、一次最多能拔几颗牙，每次拔几个牙为好？
一般一次拔1-2个牙，休息1-2周再继续拔，身体好、恢复快，也可以把周期缩短或一次多拔几颗牙。需全口拔牙再做假牙的老年牙周炎患者，最好住院拔牙。
2、炎症期为什么不要拔牙？
牙病急性炎症期不要拔牙，因为拔牙的手术创伤会使炎症扩散。在炎症得到控制后或炎症消退期可以拔牙。但急性牙根炎缺失拔牙的适应症。是否拔牙要根据病人的全身情况，拔牙的同时可以适当地应用消炎药物。慢性炎症时可以拔牙。
3、拔牙断根怎么办？
拔牙断根一般要取干净，因为所拔的牙多是患有慢性炎症的病牙。断根残留可使新鲜创口成为细菌的培养基，极易发生炎症或继发感染。但如埋伏牙、无龋多生牙、错位牙均无炎症，虽有小残根片存有，伤口仍能愈合良好。
4、孕妇能拔牙吗？
怀孕后前三个月，或分娩前三个月，一般应禁忌拔牙，因易引起流产。当然也不是绝对的，应酌情处理。
拔牙的注意事项
1、有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米泵柱以上的。一般的心脏病患者，只是没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。
2、出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而引发生命危险。
3、糖尿病病人忌拔牙，因其对病人抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。
4、心脏病病人忌拔牙，因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生意外。
5、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：这些病人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。
6、急性传染病期间禁止拔牙，急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前禁止拔牙。
7、女性月经、妊娠、哺乳期间原则上应当避免拔牙，因为在此期间牙槽可能发生代偿性出血。
8、有剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。
9、恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。
