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百年牙医 口口相传
【唐山万巨口腔医院】补牙前，为什么医生要先磨牙洞？
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发布时间：2022-10-16 13:39
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补牙相信大家都不陌生，谁还没过烂牙呢。最近就有朋友跟小编吐槽，他去口腔医院补牙，明明只是一个小小烂牙，却被医生越钻越大！最后钻出一个大洞！这是遇上黑心牙医了吗？听罢，小编一笑，这锅牙医不背！
小蛀牙内含“大秘密”
牙齿的龋坏往往呈现口小底大的三角形状，而我们肉眼看到的小洞很有可能只是三角形的一个顶点，因此我们往往觉得自己的牙洞很小。
但实际上这些“看起来很小”的洞，其周边的牙体组织可能已变得十分薄弱了，稍一用力便会土崩瓦解。如果在这样脆弱的牙组织上直接补，恐怕也撑不了多久。
还有一种称之为“邻面龋”，就是龋坏位于两颗牙齿中间，初期外观看不出来有什么问题，可能只是表现为吃东西塞牙，但是在做补牙前的拍片检查时，问题就会暴露无遗。
龋齿表现症状是不同的，根据龋齿破坏的程度，可分为浅龋、中龋和深龋。如果不及时进行补牙治疗，牙齿会更加敏感，冷热刺激疼痛明显，龋坏会向更深层发展。
补牙为什么要磨牙洞
首先我们说一下补牙的概念，补牙就是使用人造物质修补因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损的方法，以恢复其外形和功能。
补牙的流程大致分为口腔检查、窝洞制备、窝洞消毒、窝洞充填、事后处理等，其中我们所说的“把牙洞磨大”，就是窝洞制备时候的操作。
所谓窝洞制备，就是采用牙体外科手术方法去除龋坏组织。这个过程常常让补牙的朋友倍感煎熬，却也是补牙中的关键步骤。至于为什么补牙要磨牙洞，主要有以下两点原因：
去除龋洞里的腐质
龋洞中的腐质含有大量被感染的牙体组织，其质地松软并且含有大量细菌，医生磨除的其实就是这些被感染的腐质。
医生会在尽量不破坏正常牙体组织的情况下，将不健康的腐质以及剩余较薄弱的牙体组织清除修整干净，在防止龋病进一步发展的同时，保障补牙的效果。
如果不将其去除干净就直接补牙，一方面充填材料很容易脱落；另一方面腐质中的细菌会继续侵蚀健康的牙体组织，导致龋坏程度进一步加深，最终走上牙髓炎的不归路。
其实，补牙的过程类似修房子，若把松软淤腐的烂泥当作地基，房屋终究会倒塌。因此医生会在尽量不破坏正常牙体组织的情况下，将不健康的腐质以及剩余较薄弱的牙体组织清除修整干净，从而获得稳固的地基。
形成手术通路
窝洞制备首先开扩洞口或寻找入口，牙医通常从较隐蔽的龋洞入手，使龋洞充分暴露或为手术操作形成通路，便于观察和进行操作，使用牙科钻机去除龋洞边缘的牙釉质，或者从龋洞一侧作沟，形成手术通路。
说了这么多，补牙的朋友应该也能理解牙医的操作和用心了，不是要把好牙齿的牙洞磨大，而是为了去除腐质，为接下来更好地补牙做准备哦~
关于龋齿的治疗：在龋坏未累及牙神经时，单纯的补牙就能解决问题。
如果错过了最佳治疗时机，发展到牙髓炎甚至根尖周炎，则需要进行根管治疗后做全冠保护牙齿，从而达到保存功能性牙齿的目的。患者为此所付出的时间、精力、金钱大大增加。
为了减少龋齿带来的痛苦，降低治疗成本，龋齿的预防是重中之重，建议一旦发现龋齿要及时治疗。因此，定期口腔检查是很有必要的，这样才能及早发现及早治疗。
